实施三孩生育政策及配套支持措施，是党中央立足我国基本国情、着眼现代化建设全局和长远发展、兼顾多重目标作出的重大决策，也是与全面两孩政策的有序衔接，是对生育政策的再次完善和优化。
8月20日，全国人大常委会会议表决通过了关于修改人口与计划生育法的决定。修改后的人口计生法规定，国家提倡适龄婚育、优生优育，一对夫妻可以生育三个子女。同时，提出国家将采取财政、税收、保险、教育、住房、就业等支持措施，减轻家庭生育、养育、教育负担。
实施积极生育政策
全国人大常委会法工委行政法室一级巡视员张桂龙表示，关于修改人口与计划生育法的决定，立足促进人口长期均衡发展，重点围绕实施三孩生育政策、取消社会抚养费等制约措施、配套实施积极生育支持措施等进行修改，同时完善对全面两孩政策实施前计划生育家庭合法权益的保障。
“在优化生育政策方面，此次修法规定一对夫妻可以生育三个子女。这是此次修法的核心内容之一。”张桂龙表示，根据决定，国家采取综合措施，调控人口数量，提高人口素质，推动实现适度生育水平，优化人口结构，促进人口长期均衡发展;县级以上各级人民政府制定的人口与计划生育实施方案，应当规定调控人口数量，提高人口素质，推动实现适度生育水平，优化人口结构，加强母婴保健和婴幼儿照护服务，促进家庭发展的措施。
同时，此次修法删除了原来有关社会抚养费征收、计划生育证明等与实施三孩生育政策不相适应的规定。在完善积极生育支持措施方面，修改后的人口计生法也作出了有针对性的规定，如国家采取财政、税收、保险、教育、住房、就业等支持措施，减轻家庭生育、养育、教育负担。推动建立普惠托育服务体系，规定县级以上各级人民政府综合采取规划、土地、住房、财政、金融、人才等措施，推动建立普惠托育服务体系，提高婴幼儿家庭获得服务的可及性和公平性。明确规定国家鼓励和引导社会力量兴办托育机构，支持幼儿园和机关、企业事业单位、社区提供托育服务。
修改后的人口与计划生育法规定，妇女怀孕、生育和哺乳期间，按照国家有关规定享受特殊劳动保护并可以获得帮助和补偿。国家保障妇女就业合法权益，为因生育影响就业的妇女提供就业服务。同时，国家支持有条件的地方设立父母育儿假，倡导夫妻共同承担育儿责任，增强家庭育儿能力。
“近期，有关方面围绕实施三孩生育政策及配套支持措施，正在抓紧开展有关法规政策的立改废工作。”张桂龙表示。
确保三孩政策落实到位
国家发改委社会发展司司长欧晓理表示，养育成本的快速提高是当下人口生育面临的主要矛盾，经济负担、子女照料、女性对职业发展的担忧等都成为制约生育的主要因素。下一步，国家发改委将会同有关部门制定政策实施方案，进一步细化积极生育支持措施并确保落实;以“一老一小”为重点，创建一批老年友好、儿童关爱、青年干事创业，民生普惠、社会发展有活力的示范城市，促进人口长期均衡发展，实现人口与经济社会、资源环境协调发展。
复旦大学国际关系与公共事务学院教授钟惟东表示，当前法律层面为生育二孩、三孩提供了全方位、全过程的配套支持措施，减轻家庭生育、养育和教育负担，如设立父母育儿假，为因生育影响就业的妇女提供就业服务，建立普惠性托育服务体系，在财政、税收、保险、教育、住房、就业等方面采取支持措施。这些措施抓住了影响年轻人生育意愿的关键因素，将有助于缓解生育多孩的顾虑，转变生育观念，既有利于直接激励家庭决定是否生育三孩，也能显著提升二孩生育水平。
“当然，落实新的人口与计划生育法可能还面临一系列挑战。” 钟惟东表示，从法律层面看，人口政策落实具有行政性分权性质，地方政府在制定配套支持措施上具有一定的裁量权，如何形成相对有效、有力的支持性配套措施，可能需要一些更为明确的评价标准。其次，对女性而言，在落实多孩生育政策的过程中，女性的生育自主权可能会受到社会或家庭的一定程度侵害。如何保护女性生育自主权，为非自愿性生育提供法律保护和援助是未来可能需要重视的一个问题。此外，新政策下，可能会面临人口非均衡增长问题，需要及时观察城市、农村以及欠发达地区等不同区域的人口增长状况，并有一些相应的应对措施。
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各地政策亮点纷呈
为贯彻落实积极支持三孩生育政策落地实施，国家医保局规定将参保女职工生育三孩费用纳入生育保险待遇支付范围。地方层面，北京市明确生育三孩可享30天假期奖励的过渡政策;四川省攀枝花市对“二孩”“三孩”每月每孩发放500元育儿补贴金直到孩子3岁。
山东省已有日照、烟台两市出台三孩支持政策。近日，烟台市医疗保障局出台《关于明确生育三孩待遇政策有关问题的通知》，规定用人单位依法参加生育保险并按时足额缴纳生育保险费的，其职工符合政策生育三孩的，按规定享受相关待遇。参保居民符合政策生育三孩的，其孕产妇产前检查、住院分娩实行定额支付，标准为每人每次1000元。新生儿出生时不在烟台居民基本医疗保险集中缴费期内的，自出生后六个月内办理参保手续并缴纳个人缴费部分后，自出生之日起享受居民医保待遇。
日照市在山东全省率先制定托育服务普惠标准，规定公办幼儿园托班收费不得高于财政拨款相应类别幼儿园标准的2倍，非营利性民办幼儿园(含普惠性幼儿园)托班收费不得高于财政拨款相应类别公办幼儿园收费标准的3倍，普惠性托育机构(不含幼儿园中的托班)的保教费收费标准最高不超过财政拨款类省级示范幼儿园托班收费标准的2倍，明确了普惠托育服务的发展方向。
江西省卫健委近日表示，为促进三孩生育政策落地实施，江西已在全省范围内开放三孩生育登记。同时明确，参保女职工生育三孩相关费用纳入生育保险待遇支付范围。而根据江西省医保局下发的通知，自2021年5月31日起，全省范围内的参保女职工生育三孩费用纳入生育保险待遇支付范围，按规定及时、足额给付生育医疗费用和落实生育津贴待遇，并同步做好城乡居民生育医疗费用待遇保障和新生儿参保工作。
8月19日，安徽省医疗保障局办公室发布《关于做好支持三孩政策生育保险工作的通知》，确保参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险待遇支付范围，各地医保部门要按规定及时、足额给付生育医疗费用和生育津贴待遇，切实保障参保人员生育保障权益。同步做好城乡居民生育医疗费用待遇保障和新生儿参保工作。
